Das Kartensystem für medizinische Berufe
password
Dr. Gabriele Lampert
Herz
Perikarditis
zurück nächste Seite
Perikarditis
Definition: Entzündung des Herzbeutels
Perikarditis sicca
Ursachen: Viren oder Bakterien zu Beginn einer bakteriellen Infektion oder Immunkomplexe
Leitsymptome: heftig stechende, nicht atemabhängige Brustschmerzen, typische Knarrgeräusche bei der Auskultation
Therapie: Kortison, Antibiotika
Perikarditis exsudativa
Ursachen: Bakterien, TBC oder metastasierendes Bronchialkarzinom
Folgen: Flüssigkeitsansammlung im Perikard ⇒ Einschränkung der Herzbewegung
Symptome: Fieber, Schüttelfrost, Dyspnoe bis Orthopnoe, Zyanose, rasch zunehmende Herzinsuffizienz
Diagnose: Auskultation ® Herztöne sind durch den Erguß abgeschwächt, Perkussion ® Vergrößerung des Herzens
Therapie: Diuretika, herzstützende Maßnahmen, Punktieren unter Ultraschall, Antibiotika, fibrinolytische Medikamente um eine Verschwartung zu verhindern
Komplikation: Kalkeinlagerungen ⇒ Perikarditis calcera
Aufgrund einer Chronifizierung (Dauer mehr als 3 Monate) kommt es bei der Ausheilung zu narbiger Schrumpfung des Herzbeutels oder zur Verwachsung von innerem und äußerem Blatt, worauf dann die Kalkeinlagerungen entstehen.
Pankarditis alle Schichten sind betroffen, schlechte Prognose
Ursachen: direkter Erregerbefall