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Das Kartensystem für medizinische Berufe |
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Dr. Gabriele Lampert |
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Masern |
Sehr ansteckende Viruserkrankung, die einhergeht mit einem Exanthem der Mundschleimhaut
und Haut, sowie einem Katarrh der oberen Luftwege |
Erreger: |
Morbilli-Virus
Fast jeder, der den Masern ausgesetzt ist erkrankt auch (Kontagionsindex >95%)
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Inkubationszeit: |
10-14 Tage, ansteckend 4 Tage vor Ausbruch des Exanthems
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Übertragungsweg: |
Tröpfcheninfektion, evtl. Schmierinfektion, solange, wie sich der Ausschlag zeigt.
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Symptome: |
Verlauf in zwei Stadien:
1. Katarrhalisches Stadium: plötzlicher Beginn mit hohem Fieber, Exanthem, vor allem am Gaumen,
(Koplik´sche Flecken: kleine weiße Stippchen, wie Kalkspritzer, auf fleckig geröteter Wangenschleimhaut),
Lichtscheu, Schnupfen, Husten, Heiserkeit, Konjunktivitis, tränende Augen
2. Exanthemisches Stadium: erneuter Fieberanstieg, Beginn des Exanthems hinter den Ohren ("Kleiderbügelexanthem");
klein bis großflächige Rötung mit zentraler rosa violetter Erhabenheit über den Rumpf, Verschwinden des
Exanthems nach 3-4 Tagen, Abfieberung, mögliche kleieartige Hautabschuppung um den 19. Tag
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Komplikationen: |
Otitis media (häufig), Encephalitis (selten), Pneumonie, TBC aufgrund der Abwehrschwäche
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Leitsymptome: |
Koplik´sche Flecken, Lichtscheu, Kleiderbügelexanthem
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Therapie: |
Bettruhe, viel Flüssigkeit trinken, Zimmer abdunkeln, bei Superinfektion: Antibiotika
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Diagnose: |
Inspektion, Blut |
Impfung: |
aktiv, passiv |
Rechtliches: |
Eine namentliche Meldepflicht besteht bei Verdacht, Erkrankung und Tod § 6 (1) IfSG sowie bei
Erregernachweis nach §7 (1) IfSG. Es besteht eine Mitteilungspflicht beim Auftreten in Gemeinschaftseinrichtungen nach §34
IfSG, Verbot des Aufenthaltes und Arbeitens in Gemeinschafts-einrichtungen
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