Das Kartensystem für medizinische Berufe password Dr. Gabriele Lampert Scharlach Akute Kinderkrankheit, die einhergeht mit Mandelentzündung, charakteristischem Hautausschlag, Schuppung der Haut und evtl. eine Zweiterkrankung auslöst Erreger: ß-hämolisierende Streptokokken (Gruppe A) Inkubationszeit: 2-8 Tage Übertragungsweg: in der Regel Tröpfcheninfektion, Schmierinfektion (z B. Kinderspielzeug) möglich, im Wochenbett durch Genitaltrakt, Puerperalscharlach Symptome: Verlauf in drei Phasen 1. Phase (1 Tag): Zungenveränderung (Himbeerzunge), Tonsilitis mit plötzlichem hohen Fieber, schwere Kopf-Kreuz-Gliederschmerzen, Tachykardie, Dysphagie, Schüttelfrost; 2. Phase (2 Tag): Beginn des Exanthems (Hals, Brust, Innenseite der Oberschenkel),Fehlen des Exanthems im Kinn-Mund-Bereich (Scharlach-Milchbart), Exanthemart kleinflächig, samtartig, blaßrot bis flammendrot (scharlachrot), konfluierend, Verblassen der Flecken nach 2 Tagen; 3. Phase (Beginn 2. Woche der Erkrankung): großfetzige Hautabschuppung an den Handinnenflächen und Fußsohlen nach Ablauf der Krankheit (Dauer ca. 4 Wochen) Komplikationen: Rheumatisches Fieber, Scharlachnephritis, Herzschäden (Endocarditis septica oder verucosa) Leitsymptome: Himbeerzunge, Scharlach-Milchbart, großfetzige Hautabschuppung Therapie: Antibiotika Diagnose: Rachenabstrich DD: andere Anginaformen, andere Exantheme, Grippe, Masern, Röteln, Windpocken, Diphtherie, Allergien Rechtliches: Es besteht Mitteilungspflicht beim Auftreten in Gemeinschaftseinrichtungen nach § 34 IfSG sowie Verbot des Aufenthaltes und Arbeitens in Gemeinschaftseinrichtungen.