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Dr. Gabriele Lampert

Endokrinum Hypophyse Hypopituitarismus Hypophysärer Zwergwuchs Akromegalie und Gigantismus Diabetes insipidus Schilddrüse Hyperthyreose Hypothyreose Myxödem Hypothyreose beim Kind (Kretinismus) Nebenniere Morbus Addison Morbus Cushing Hyperaldo- steronismus Phäochromozytom Nebenschilddrüse Hypopara- thyreoidismus Hyperpara- thyreoidismus Funktionsstörung der Gonaden Pubertas praecox

Hyperkortisolismus (M. Cushing) Definition: Ein Hyperkortisolismus als Folge einer körpereigenen Überproduktion von Glukokortikoiden ist selten. Historisch wird ein durch eine Überproduktion von ACTH verursachter Hyperkortisolismus Morbus Cushing genannt, während der aus der Nebennierenrinde aufgrund eines Tumors hervorgehende Hyperkortisolismus als Cushing-Syndrom bezeichnet wird. Ursachen: ACTH-unabhängige Ursachen: Nebennierenrindenadenom oder -Karzinom Verabreichung unphysiologisch großer Mengen von Kortisol oder von verwandten synthetischen Analoga ACTH-abhängige Überfunktion der Nebennierenrinde: Hypersekretion von ACTH durch die Hypophyse ACTH-Sekretion durch nicht-hypophysären Tumor (ektopisches ACTH-Syndrom) Verabreichung von Kortison Symptome: Vollmondgesicht, Stammfettsucht, Büffelnacken, blaurote Striae, Hirsutismus (verstärkte männliche Behaarung bei Frauen ), Amenorrhoe, Potenzstörungen, Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Osteoporose, Muskelschwäche, Glaukom, Eosinopenie Bei Kindern: Wachstumshemmung Diagnose: Bestimmung von Kortisol und ACTH im Blut, Kortisolbestimmung im 24 Std.-Sammelurin, CT und NMR (Magnetresonanz) der Hypophysenregion Bei verdacht auf ektope ACTH-Produktion eine Ganzköper-ACTH-Katheder-Untersuchung Therapie: Das Ziel der Therapie ist die Überfunktion der Nebennierenrinde zu korrigieren; das Verfahren hängt im Einzelfall vom zugrundeliegenden pathologischen Prozeß ab.