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| Das Kartensystem für medizinische Berufe |
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| Dr. Gabriele Lampert |
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| Leptospirosen |
| Klassische Zoonose mit vornehmlicher Lokalisation in der Leber, die sich in drei getrennte Erkrankungen aufteilt.
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| 1. Morbus Weil |
Schwere Infektionskrankheit, die mit Ikterus, hohem Fieber und Nierenschäden einhergeht. |
| Erreger: |
Leptospira icterohaemorrhagica
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| Inkubationszeit: |
7-14 Tage
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| Übertragungsweg: |
Rattenharn, Wundinfektion, oral, infizierte Nahrungsmittel, mit Rattenharn verseuchtes Wasser
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| Symptome: |
plötzlicher Beginn mit hohem Fieber (40°C) für 5-6 Tahe, zweigipfliges Fieber, schwere Kopf-Kreuz-
Gliederschmerzen, Hepatosplenomegalie mit Ikterus (toxische Leberschädigung), hämorrhagische Diathese,
Toxinaffinität zur Niere (Nephritis, Urämie), meningeale Symptome (Nackensteifigkeit, Kopfschmerzen)
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| Leitsymptome: |
zweigipfliges Fieber (Dromedarkurve), Ikterus, Nephritis, schwere Kopf-Kreuz-Gliederschmerzen
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| Diagnose: |
Erregernachweis im Blut und im Urin (1. Krankheitswoche), Komplementbindungsreaktion (2.
Krankheitswoche)
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| DD: |
Gelbfieber, Influenza, Typhus abdominalis, Virushepatitis, Meningitis, Encephalitis, virusbedingtes
hämorrhagisches Fieber
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| 2. Feld/Erntefieber |
| Erreger: |
Leptospira grippotyphosa
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| Übertragungsweg: |
Kontaktinfektion, Urin der Fledermaus |
| Symptome: |
vor allem hohes Fieber (40°C), Muskelschmerzen, meningeale Symptome |
| 3. Hundestaupe |
| Erreger: |
Leptospira canicola |
| Übertragungsweg: |
Kontaktinfektion, Hund |
| Symptome: |
wie bei Morbus Weil |
| Rechtliches: |
Der Nachweis der Erreger ist nach § 7, Abschnitt 1, des Infektionsschutzgesetzes meldepflichtig.
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