Das Kartensystem für medizinische Berufe password Dr. Gabriele Lampert Paratyphus Typhusähnliche, bakterielle Infektionskrankheit mit zwei Verlaufsformen Erreger: Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B (Salmonella schottmülleri), Salmonella paratyphi C (Salmonella hirschfeldi) Inkubationszeit: 8 Tage (Salmonella paratyphi A), 8-12 Tage (Salmonella paratyphi B), 12 Tage (Salmonella paratyphi C) Übertragungsweg: direkt: Tröpfcheninfektion, indirekt: Wasser, Nahrung, Schmierinfektion Symptome: Verlauf in 2 Formen: 1. septikämischer Typ: beeinträchtigtes Allgemeinbefinden, relative Bradycardie, Benommenheit 2. gastroenteritischer Typ: starke, wäßrige Durchfälle, Leibschmerzen für beide Verlaufsformen: akuter Beginn mit Übelkeit, Erbrechen, Fieber zwischen 38 und 39°C, Kopf-Kreuz-Gliederschmerzen, zahlreiche Roseolen, evtl. Herpes labialis, Vertigo, Benommenheit Leitsymptome: (1) relative Bradycardie (d.h. Im Vergleich zum Fieber zu niedrige Herzfrequenz) (2) wäßrige, starke Durchfälle, bei beiden Formen: Roseolen, Vertigo (Schwindel) Verlauf ist milder als bei Typhus abdominalis, aber es gibt 4-5 mal häufiger Ausscheider! Therapie: Antibiotika, Nahrungskarenz, Infusionen, Stützung des Kreislaufs Diagnose: Erregernachweis im Blut ab dem 12. Tag, Leukozytose Immunität: nach überstandener Krankheit, jedoch nur spezifisch für den entsprechenden Erreger (Salmonella, paratyphi A oder B) Rechtliches: Eine namentliche Meldepflicht besteht bei Verdacht, Erkrakung und Tod nach § 6(1) IfSG sowie bei Erregernachweis nach § 7(1) IfSG; Mitteilungspflicht beim Auftreten in Gemeinschaftseinrichtungen nach § 34 IfSG, Aufenthalts- und Arbeitsverbot in Gemeinschaftseinrichtungen.