Das Kartensystem für medizinische Berufe password Dr. Gabriele Lampert Tollwut (Hydrophobie, Lyssa, Rabies) Meist durch den Biß eines infizierten Tieres übertragene virale Infektionskrankheit Erreger: Rabies-Virus Inkubationszeit: 30-70 Tage, selten bis zu einem Jahr, (Die Inkubationszeit ist um so kürzer, je größer die Verletzung, je näher sie am Kopf gelegen ist und je mehr Viren aufgenommen wurden, da der Virus sich entlang der Nervenbahnen im Körper ausbreitet.) Während der Inkubationszeit ist der Erreger nicht übertragbar. Übertragungsweg: Speichel von erkrankten Tieren, Biß, Berührung, selten von Mensch zu Mensch Symptome: Zielorgan des Virus ist das ZNS Verlauf in 3 Stadien: 1. Prodromalstadium (melancholisches Stadium): Kribbeln an der Bißstelle, Depression/Erregung, Angst, Schlaflosigkeit, Fieber, Kopfschmerzen; 2. Erregungsstadium (maniakalisches Stadium): Fieber bis 41°C, große Unruhe, schwere Krämpfe der Muskulatur, besonders Schlingkrämpfe, starker Speichelfluß, Hydrophobie (der Anblick von Wasser löst Schlingkrämpfe aus); 3. Lähmungsstadium (stille Wut): starke Krämpfe bei vollem Bewußtsein Leitsymptome: Kribbeln mit Rötung an der Bißstelle, Krämpfe der Schlund-, Kehlkopf- und Atemmuskulatur. Therapie: Wunde mit Seife oder 40-70 % Alkohol ausspülen, Jodtinktur applizieren, Tollwut-Serum in die Nähe der Bißstelle spritzen (passive Impfung). Diagnose: Liquorpunktion, Speichel Impfung: aktiv, jährlich bei beruflich exponierten Personen Rechtliches: Eine namentliche Meldepflicht besteht bei Verletzung eines Menschen durch ein tollwutkrankes, -verdächtiges oder -ansteckungsverdächtiges Tier sowie die Berührung eines solchen Tieres oder Tierkörpers nach §6 (1) IfSG sowie bei Erregernachweis nach §7 (1) IfSG: