Das Kartensystem für medizinische Berufe

password

Dr. Gabriele Lampert

Blut Anämie Anämie allgemein Akute/chronische Blutungsanämie Eisenmangelanämie VitaminB12- Mangelanämie Folsäureanämie Aplastische Anämie Hämolytische Anämie Polyzythämie Absolute/relative Polyglobulie Polycythemia vera Agranulozytose Leukämie Akute lymphatische Leukämie Akute myeloische Leukämie chronische myeloische Leukämie chronische lymphatische Leukämie

Anämie infolge verminderter Erythropoese VitaminB12-Mangelanämie, perniziöse Anämie Definition: chronisch makrozytäre Anämie, gekennzeichnet durch Anazidität und andere gastrointestinale und neurologische Störungen Es liegt eine Störung der DNS-Synthese vor, die eine verzögerte Teilung aller sich schnell teilender Zellen (Haut, Schleimhaut, Gastrointestinaltrakt, hämatopoetische Zellen) bedingt und damit zur Größenzunahme der Zellen führt Der gestörte Ablauf der DNS-Synthese führt bereits innerhalb des Knochenmarks zu erheblichem Verlust heranreifender Zellen. Die Hämolyseneigung ist erhöht. Ursachen: verminderte oder fehlende Sekretion von Intrinsic Factor, Fischbandwurminfektion, Ileitis Die Ursache ist nicht eindeutig geklärt, diskutiert werden eine genetische Prädisposition und Autoimmunmechanismen. Symptome: Die klinischen Symptome setzen schleichend ein. allgemeine Anämiezeichen, als häufiges Frühsymptom Hunter-Glossitis (Zungenbrennen), gastrointestinale Beschwerden, strohgelber Ikterus Den neurologischen Symptomen liegt eine Degeneration des Rückenmarks (funikuläre Myelose) zugrunde. Sie ist gekennzeichnet durch eine Markscheidendegeneration der Hinterstränge und der Pyramidenbahn: Gangunsicherheit, spastische Krämpfe, positiver Babinski Reflex, psychische Veränderungen Labor: große ovale, hämoglobinreiche Erythrozyten, Retikulozytenzahl erniedrigt Therapie: parenterale Gabe von Vitamin B12