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Dr. Gabriele Lampert
Herz
Koronarerkrankungen
Angina Pectoris
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Koronarerkrankungen
Einengung oder Verschluß von Koronararterien, in der Regel infolge Arteriosklerose, mit dem daraus entstehenden Mißverhältnis zwischen Blutzufuhr und Blutbedarf des Herzmuskels; führt zur Ischämie (Verminderung der Durchblutung) oder zur Schädigung des Myokards.

Angina Pectoris
Symptome: plötzlich einsetzende Sekunden bis Minuten dauernde Schmerzen im Brustkorb meist retrosternal in die linke Schulter-Arm-Hand-Region bzw. Hals-Unterkiefer-Region ausstrahlend, häufig gürtelförmiges Engegefühl um den Brustkorb mit Erstickungsanfall und Atemnot bis zu Vernichtungsgefühl und Todesangst
Auslösung: körperliche Anstrengung, Kälte, Aufregung, schwere Mahlzeiten, starke Blähungen (Römheldsyndrom), BWS-Beschwerden
Angina Pectoris wird begünstigt durch Rauchen, Diabetes, Bluthochdruck, Bewegungsmangel
Diagnose: typisches Beschwerdemuster: Anstrengung-Schmerz-Ruhe-Besserung, prompte Schmerzbesserung nach Nitroglyzeringabe, Abgrenzung gegen andere organische Ursachen, die ähnliche Schmerzen hervorrufen wie z.B. Gastritis, Gallenblasenerkrankung, Pneumothorax, Perikarditis...
Therapie: eingeschränkte körperliche Aktivität, Nitroglyzerin als Dauertherapie, Betarezeptorenblocker (verlangsamen die Herzfrequenz), Kalziumantagonisten (senkt die Kontraktilität des Herzmuskels und den Sauerstoffverbrauch),
Ballondilatation , Bypaß