Mit Einsetzen der Systole steigt der Druck im linken Ventrikel und Mitral und Trikuspidalklappe schließen sich. Dabei entsteht der etwas lautere 1. Herzton. Aorten- und Pulmonalklappe öffnen sich, Blut fließt in die Aorta und die A. pulmonalis.

In der Diastole läßt der Druck in den Kammern nach, die Kammern werden fast blutleer und das durch den Gefäßinnendruck zurückfließende Blut schließt die Aorten- und Pulmonalklappen. Dadurch entsteht der zweite Herzton.

1. und 2. Herzton sind dadurch zu unterscheiden, daß der Abstand zwischen dem 1. und 2. Herzton kleiner ist als zwischen 2. und dem 1. Herzton und die Karotispulswelle unmittelbar nach dem 1. Herzton über der A. carotis palpabel wird.

Den 1. Herzton hört man am lautesten über der Herzspitze, den 2. über der Herzbasis.