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Herz
Rheumatisch bedingte Klappenerkrankungen
Aortenstenose
Aorteninsuffizienz
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Chronische Herzklappenerkrankungen
Aortenstenose
| Definition: |
Einengung des aortalen Ausflußtrakts |
| Ursachen: |
Angeborene bikuspidale Aortenklappe, Verkalkung der Aortenklappe, rheumatisches Fieber
(in diesem Fall ist die Mitralklappe ebenfalls geschädigt) |
| Folgen: |
Erhöhung des Drucks im linken Ventrikel => Hypertrophie des linken Ventrikels => erhöhter
Sauerstoffbedarf, verminderter koronarer Blutfluß |
| Symptome: |
Angina-pectoris-Anfälle, Linksherzinsuffizienz, Schwindel bis Ohnmachtsanfälle aufgrund
der Unterversorgung, niedriger Blutdruck, Gefahr der Embolie (Restblut bleibt in der linken Kammer
zurück = Pendelblut) |
| Diagnose: |
Auskultation (Schwirren an der Herzspitze), Phonokardiogramm, Röntgen, Herzkatheder |
| Therapie: |
Angina-pectoris und Herzinsuffizienz behandeln, Endokarditisprophylaxe, Klappenersatz |
Aorteninsuffizienz
| Definition: |
Herzklappenfehler mit Schlußunfähigkeit der Aortenklappe |
| Ursachen: |
Rheum. Fieber, bakt. Endokarditis, bikuspidale Aortenklappe, Syphilis, systemischer Bluthochdruck |
| Folgen: |
Volumenüberlastung des linken Ventrikels während der Diastole Þ eingeschränkte Funktion des
linken Ventrikels aufgrund der Überdehnung (die Kontraktilität nimmt ab) Þ erhöhter Sauerstoffverbrauch
des Myokards. Die pro Kontraktion beförderte Blutmenge ist deutlich erhöht, da sie sowohl aus dem Teil
besteht der vom linken Vorhof kommt, als auch aus der zurückfließenden Blutmenge Þ vergrößerte
Blutdruckamplitude bei zu niedriger Diastole (z.B. 130/50) |
| Symptome: |
Schwindel, Angina-pectoris-Anfälle, Dyspnoe, Linksherzinsuffizienz |
| Diagnose: |
Auskultation, Phonokardiogramm, Röntgen, Herzkatheter |
| Therapie: |
Endokarditisprophylaxe, Einschränkung der Salzaufnahme, Diuretika, Klappenersatz |
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